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あなた自身に関して
年齢＊   性別＊   現在お住まいの地域＊   現在お住まいの地域での居住年数＊   現在お住まいの地域で生まれましたか？＊
歳   男
女
  


（例：札幌市南区芸術の森
　　：寿都町字新栄町
　　：三笠市美園町）

   年
   はい
いいえ
職業＊
（主に当てはまる選択肢を一つ選択してください）		   現在お住まいの
家族（世帯）構成＊		   過去において
最も長かった居住地＊		   デザイン(価値創造)やアート(芸術活動)に関心がありますか？＊
会社員
自営業
公務員
主婦・主夫
学生
定年退職者
その他
   一人暮らし
夫婦のみ
二世代世帯（例：夫婦と子）
三世代世帯（例：夫婦と子と祖父母）
その他の世帯
   現在のお住まい
同じ市区町村内の他の地域
北海道内
北海道外（日本国内）
海外（日本国外）
   大いにある
ややある
ややある
あまりない
全くない

居住地に関する一般的な質問
Q1 あなたの「過去の居住地」「現在の居住地」「将来住んでみたい居住地」に対する印象を主観で教えてください。＊
  過去 都会的な
地域であった		 中間 地方・田舎的な
地域であった
ーーー ーーー ーーー ーーー ーーー ーーー ーーー
現在 都会的な
地域だ		 中間 地方・田舎的な
地域だ
ーーー ーーー ーーー ーーー ーーー ーーー ーーー
将来 都会的な
地域に住みたい		 中間 地方・田舎的な
地域に住みたい
ーーー ーーー ーーー ーーー ーーー ーーー ーーー
Q2 「過去の居住地」「現在の居住地」「将来住んでみたい居住地」について、あなたにとっての【地域の魅力・資源】を教えてください。（空欄可）
    食べ物・季節 場所・風景 イベント・サービス
過去
例：温暖な気候
例：自然に囲まれていた
例：学校が近かった
現在
例：海産物が新鮮
例：温泉場が近い
例：美術館が多い
将来
例：雪解けの春
例：雪かきのない地域
例：交通の便が良い
Q3 例えば３ヶ月間などの短期間に限定して、住んだことのない【都会】に、住んでみたいと思いますか？＊
    【都会】に一時的に
住んでみたくない		 中間 【都会】に一時的に
住んでみたい
  ーーー ーーー ーーー ーーー ーーー ーーー ーーー
Q4 例えば３ヶ月間などの短期間に限定して、住んだことのない【田舎】に、住んでみたいと思いますか？＊
    【田舎】に一時的に
住んでみたくない		 中間 【田舎】に一時的に
住んでみたい
  ーーー ーーー ーーー ーーー ーーー ーーー ーーー

現在お住まいの地域に関する質問
Q5 現在お住まいの地域について、その印象をお答えください。＊
    住みやすい地域であり
特に不満はない		 中間 住みにくさを感じており
改善の必要がある
ーーー ーーー ーーー ーーー ーーー ーーー ーーー
上記の印象につながる具体的な事例があれば教えてください。（空欄可）
地域を訪れた人に、ぜひ見てもらいたい具体的な場所／風景があれば教えてください。（空欄可）
子供や孫の世代に、残していきたい具体的な場所／風景があれば教えてください。（空欄可）
地域の活性化に関する質問
Q6 現在お住まいの地域の活性化に貢献したいと思いますか？＊
    積極的に
貢献したい		 中間 貢献するのは
むずかしい
  ーーー ーーー ーーー ーーー ーーー ーーー ーーー
Q7 地域の活性化の主役は誰だと思いますか？　適切と思うものを一つ選んでください。＊
   
行政（市町村）　　　　 （近隣の）大学　　　　 自分たち（住民）
催し物（イベント）の形態に関する質問
Q8 以下のような形態の催し物（イベント）にあなたが感じる魅力の度合いを【点数（100点満点）】でお答えください。＊
  イメージ１ この催し物の形態の魅力＊
点
　点数の目安：
　　とても魅力的・・・（100点）
　　魅力的・・・・・・・（75点）
　　普通・・・・・・・・（50点）
　　やや魅力的でない・・（25点）
　　魅力的でない・・・・（０点）
  イメージ２ この催し物の形態の魅力＊
点
　点数の目安：
　　とても魅力的・・・（100点）
　　魅力的・・・・・・・（75点）
　　普通・・・・・・・・（50点）
　　やや魅力的でない・・（25点）
　　魅力的でない・・・・（０点）
  イメージ３ この催し物の形態の魅力＊
点
　点数の目安：
　　とても魅力的・・・（100点）
　　魅力的・・・・・・・（75点）
　　普通・・・・・・・・（50点）
　　やや魅力的でない・・（25点）
　　魅力的でない・・・・（０点）
  イメージ４ この催し物の形態の魅力＊
点
　点数の目安：
　　とても魅力的・・・（100点）
　　魅力的・・・・・・・（75点）
　　普通・・・・・・・・（50点）
　　やや魅力的でない・・（25点）
　　魅力的でない・・・・（０点）
  イメージ５ この催し物の形態の魅力＊
点
　点数の目安：
　　とても魅力的・・・（100点）
　　魅力的・・・・・・・（75点）
　　普通・・・・・・・・（50点）
　　やや魅力的でない・・（25点）
　　魅力的でない・・・・（０点）
  イメージ６ この催し物の形態の魅力＊
点
　点数の目安：
　　とても魅力的・・・（100点）
　　魅力的・・・・・・・（75点）
　　普通・・・・・・・・（50点）
　　やや魅力的でない・・（25点）
　　魅力的でない・・・・（０点）
  イメージ７ この催し物の形態の魅力＊
点
　点数の目安：
　　とても魅力的・・・（100点）
　　魅力的・・・・・・・（75点）
　　普通・・・・・・・・（50点）
　　やや魅力的でない・・（25点）
　　魅力的でない・・・・（０点）
  イメージ８ この催し物の形態の魅力＊
点
　点数の目安：
　　とても魅力的・・・（100点）
　　魅力的・・・・・・・（75点）
　　普通・・・・・・・・（50点）
　　やや魅力的でない・・（25点）
　　魅力的でない・・・・（０点）
  イメージ９ この催し物の形態の魅力＊
点
　点数の目安：
　　とても魅力的・・・（100点）
　　魅力的・・・・・・・（75点）
　　普通・・・・・・・・（50点）
　　やや魅力的でない・・（25点）
　　魅力的でない・・・・（０点）
あなた自身の価値観に関する質問
Q9 最後に、あなた自身が重要だと感じていることをお答えください。（複数選択可）
  現在   将来
  食べる、眠るなど、日々の生活の基盤
  健康の回復
  健康の維持
  家族との団らん
  友人との人間関係
  所属組織や所属グループなどでの居心地
  趣味を通しての友人との活動
  友人や知人とのおしゃべり
  ペットとの生活
  買い物や旅行
  家族や友人などから必要とされること
  所属組織や所属グループ内で必要とされること
  スポーツやレクリエーション
  趣味に関する個人的な活動
  趣味やスポーツなどで自らを高めること
  学習や教養を高めること
  地域／地元のための活動
  知識や技術の他人への提供
  ボランティア活動
  自分の過去を語ること
補足　＊任意でご記入ください
  札幌市立大学による地域活性化に関するプロジェクトにご興味を持たれた方で、今後ご協力いただける方は、ご希望とご連絡先をお知らせください。
    ＜ご希望＞
　　もっと話を聞いてほしい
　　アンケートの結果を知りたい
　　プロジェクトに参加したい
　　その他（）		  
    氏名：
住所：
電話番号：
メールアドレス：
　　　（ご希望の連絡手段のみご記入ください）		  

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（【送信日時】をメモしておくことをおすすめします。）

 

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